50代女性
主訴：胸が苦しい

現病歴：
　数年前からストレスが増え、初めは起床後に胸に不快感があった。その後、のどの痞えが生じて、去年からはのどの締め付け感もある。現在は、のどから胸にかけて苦しく、こわばっている。呼吸もしづらい。
　西洋薬、漢方薬（半夏厚朴湯、加味逍遙散、香蘇散などその他多種）をいろいろと試したが改善せず、悪化している。
　ストレス時に顕著に悪化する。体のストレッチをすると軽減する。

その他の症状・所見：
　疲れやすく、朝より夕方の方が楽。不安感(＋)、焦燥感(＋)、ストレス多い。神経質。食欲普通。便通、小便特に問題なし。睡眠が浅く、夢をよく見る。寝つきが悪い。肩こり(＋)、肌の乾燥感(＋)、爪が割れやすい。足冷(＋)。のぼせ(－)。

70代女性
主訴：皮膚の赤み

現病歴：
　数か月前から皮膚に地図状の赤みが出てきた。凹凸なし。痒み(－)、カサカサ(－)。

その他の症状・所見：
　足のむくみ(－)、腰から下の冷え(＋)、クリニックでは足の血流問題なしと言われている。のぼせ(－)、頭痛(－)、耳鳴り(＋)。こむら返りに芍薬甘草湯をもらっているがあまり効かない。
　水分摂取1L/日くらい。喜温飲。口乾(－)、咳(＋)、のどの乾燥(＋)。
　夏はよく汗をかく。動くとすぐに汗。夏は寝汗をかく。暑がり、上半身は特に。
　食欲(－)、量あまり食べられない。ガスが溜まりやすい。
　寝つきが悪い。夜間に何度も目が覚める。トイレは1回。
　便秘(＋)、2日に1回。狭心症(＋)。不安(＋)、落ち込み(－)。動悸(＋)。
　腰痛(－)、尿5回/日。　

50代女性
主訴：かぜのような体の不調が続く

現病歴：
　趣味のスポーツを練習中、かぜのような寒気がした。葛根湯を飲んで少し元気になった。1週間後、同様の症状。
　食欲不振はないが、若干の寒気がある。毎年、春先に体調を崩しやすい。夜に寝る時だけ咳が出る。

その他の症状・所見：
　肩こり(＋)、首筋のこり(＋)。口の乾きやのどの渇きはない。便通問題なし。
　舌淡紅、部分的に暗紅、全体に白苔。舌下静脈怒張(＋)。脈右寸やや力あり　右関沈取有力　右尺やや弱め　左寸右より若干弱め　左関弱　左尺やや弱め

40代男性
主訴： コロナ後の体のだるさ、痰、喉のイガイガ

現病歴：
　午前中は動けるが、午後からしんどくなる。体を動かした後や、仕事に集中するとだるくなる。昼食後は眠たい。夕方も時に寝たい。休日も不変。
　咳はでないが、痰が出る。透明で粘っこい。たまにのどにへばりついている。
　のどのイガイガは朝はマシで夕方になるにつれて悪化。
　コロナは1ヶ月前になった。初めは強い寒気、発熱37.5℃、水様便2～3日。その3日後に強いのど痛。さらに4日後に痰、咳だけ残った。

その他の症状・所見：
　足が冷えやすい。喜温飲。花粉症(＋)。胸やお腹に汗が多い。小便12～13回、量はそこそこ出る。便通1日1回、柔らかめ。食欲あるが、空腹感（±）。コロナ後は少し食欲落ちたが、今はコロナ前と同じくらい食べられている。右の季肋部重い。睡眠問題なし。高音の耳鳴り(＋)。のどが詰まる感じ(＋)。爪が割れやすい。
　舌淡紅～紅、胖大、滑苔、微黄膩苔、舌下静脈怒張(＋)。脈右寸左よりも弱めだが、力はある　右関やや弦、やや浮、有力　右尺太さ力○　左寸沈　左関弦(－)、沈、大、有力　左尺脈太さ力○

20代女性
主訴：疲れやすい・生理前後の体調不良

現病歴：
　〈疲れやすい〉大学生の頃から。初めは体力の低下のみだったが、最近は体力とともに気力もダウンしている。
　〈生理前後の体調不良〉高校くらいから。年々悪化している。それ以前は生理痛もなく問題なかった。貧血っぽい感じ。鉄と葉酸のサプリを飲み忘れたり、睡眠が短いとひどくなりやすい。生理の3日前からしんどくなってくる。生理が終わりに近づくと少しよくなるが、しんどいときも多い。

その他の症状・所見：
　汗はかきにくい、寝汗(－)。足のむくみ(＋)、曇天時体調不良(＋)。収縮期血圧100以下。便通1日1回。尿3～8回/日。朝は無理やり食べてる。水分0.5L/日程度。喜温飲。中途覚醒(－)。夢は時々みる。胃が重い。お腹が冷える。
　月経周期28～30日、月経期間3～7日、経血多い時はトイレに行く度に交換する。経血色鮮赤。生理痛軽く(＋)。生理前のイライラ、腹痛、眠気(＋)。

50代男性
主訴：体のだるさ・睡眠障害

現病歴：
　どちらも1～2年前から症状があり、きっかけは思い当たらない。同時期に発症。
　体のだるさは、朝(＋)、昼は食事で(＋)、夕方から夜は朝よりマシ。平日と休日で変化なし。季節での変化なし。
　睡眠障害は、寝つきよいが、途中で起きて1時間以上眠れない。7時に起床。中途覚醒は3日/週。眠前の食事や飲酒(－)。物音で起きる(＋)。胸悶(－)、煩躁(－)。仕事のことなど、いろんなことを考えてしまう。

その他の症状・所見：
　血圧高め。易怒(－)、臍傍悸(－)。食欲○、量○、泥状便(＋)、胸やけ(－)、乗り物酔い(－)。飲酒2～3回/週。口渇(＋)、1L/日、喜温飲。汗は頭や首に多い。手掌発汗(－)。手足の冷え(－)、お腹の冷え(＋)。ガスたまりやすい(－)。イライラたまに(＋)、抑うつ(－)。梅核気(－)。目が疲れやすい(＋)1日中しょぼしょぼする、やや充血。爪やや薄い、こむら返り(－)。表情がこわばり、目は力があるが、輝きがない。
　右関脈やや緩、有力、左関脈弦、有力。舌は淡紅、歯痕、黄苔、滑苔。

自験例
主訴：かぜ様症状（さむけ・体のだるさ・頭痛）

現病歴：17時半にコロナワクチン（モデルナ）接種。21時ごろ腕が痛みだした。翌日、いつもより寒いと感じる。体がだるく、一度座ると動きたくない。たまに頭痛がある。頭がボーっとしている。

40代女性
主訴：全身的な不調

現病歴：5～10年前に甲状腺腫瘍がみつかったが、薬は要らないと診断された。子供のころからむくみやすい。15～20年前から、覚えるのが苦手、仕事に集中はできるが、休憩中はボーっとしている。疲れやすい、朝の動き始めがつらい。側頭部の頭痛があり、重い感じ。この2か月ほど便秘がひどく、3～4日に1回しかでない、コロコロ便ではなく細くもない、出るときはバナナ状。お腹から下が冷える。

その他の症状・所見：曇天時の不調(－)。イライラしやすく、ストレス多い。驚きやすい。食欲あり、食事量特に問題なし。温かい飲み物が好き。寝付きが悪く、トイレとは関係なく夜中に起きる。運動後の立ちくらみ(＋)。目が疲れやすい、充血(－)。のどがつまる。肩こり(＋)。お腹が脹りやすい。食後に眠くなりやすい。ヘルニアがあり、腰がだるい。月経周期は28日より少し早い、塊(－)、生理痛軽度。「六君子湯は自分に合っている」とのこと。右関脈やや弦、左より力なし、尺脈左より弱い、左関脈太さ○、力○、渋、尺脈○ 舌やや淡白、やや歯痕あり、嫩、滑苔、胖大、中央から奥にほんの少しの白苔、舌下静脈怒張(＋)。

40代女性
主訴：気力がわかない
現病歴：（8月に来店）活力がわかない。食欲がない。頭が少しボーっとして、考えがまとまらず、寝不足の延長のような感じ。

その他の症状・所見：体調は特に変わらない(腹痛や頭痛はなし)。