20代女性
主訴：疲れやすい・生理前後の体調不良
現病歴：
〈疲れやすい〉大学生の頃から。初めは体力の低下のみだったが、最近は体力とともに気力もダウンしている。
〈生理前後の体調不良〉高校3年生くらいから。年々悪化している。それ以前は生理痛もなく問題なかった。貧血っぽい感じ。鉄と葉酸のサプリを飲み忘れたり、睡眠が短いとひどくなりやすい。生理の3日前からしんどくなってくる。生理が終わりに近づくと少しよくなるが、しんどいときも多い。
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疲れやすい・生理前後の体調不良
体のだるさ・睡眠障害
50代男性
主訴：体のだるさ・睡眠障害
現病歴：
どちらも1～2年前から症状があり、きっかけは思い当たらない。同時期に発症。
体のだるさは、朝(＋)、昼は食事で(＋)、夕方から夜は朝よりマシ。平日と休日で変化なし。季節での変化なし。
睡眠障害は、寝つきよいが、12時に寝たあと3～4時に起きて1時間以上眠れない。7時に起床。中途覚醒は3日/週。眠前の食事や飲酒(－)。物音で起きる(＋)。胸悶(－)、煩躁(－)。仕事のことなど、いろんなことを考えてしまう。
コロナワクチン接種後の不調（副反応）
自験例
主訴：かぜ様症状（さむけ・体のだるさ・頭痛）
現病歴：17時半にコロナワクチン（モデルナ）接種。21時ごろ腕が痛みだした。翌日、いつもより寒いと感じる。体がだるく、一度座ると動きたくない。たまに頭痛がある。頭がボーっとしている。
体調不良
40代女性
主訴：全身的な不調
現病歴：5～10年前に甲状腺腫瘍がみつかったが、薬は要らないと診断された。子供のころからむくみやすい。15～20年前から、覚えるのが苦手、仕事に集中はできるが、休憩中はボーっとしている。疲れやすい、朝の動き始めがつらい。側頭部の頭痛があり、重い感じ。この2か月ほど便秘がひどく、3～4日に1回しかでない、コロコロ便ではなく細くもない、出るときはバナナ状。お腹から下が冷える。
微熱
40代女性
主訴：2か月続く微熱
現病歴：ここ2か月くらい、平均37.5℃くらいの微熱が夕方から晩に出る。薬を飲まなくても翌日の朝には熱が下がる。去年、甲状腺嚢胞が見つかったが、それ由来の熱ではない。暑いだけで他に症状は特になし。上半身（胸から上）が熱い。
コロナワクチン後の不調・後遺症
50代男性
主訴：コロナワクチンのあと、微熱や筋肉痛、息苦しさなどがあり1か月以上続いている。
現病歴：ワクチン後、微熱が続く。PCR陰性。抗菌薬5日間服用したが無効。腕、ふくらはぎ、腹筋、背筋など筋肉痛。息苦しい。安静時に動悸。手足が熱く、こもった感じがする。不眠でねつきが悪く、5時間ほどしか眠れない。不整脈あり。頭痛はない。水分2L以上摂取、トイレに行く回数は明らかに少ない。喜冷飲。
頭痛などからだ全体の不調
30代女性
主訴：頭痛、元気がない
現病歴：産後1年後くらいから急に体調が悪くなり出した。畑仕事の最中にたちくらみ、頭痛があり、立てなくなった。季節の変わり目に頭痛や吐き気がある。呼吸が浅い苦しい感じがある。夜中に起きることがあり、夢が多い。9時間寝ているが、スッキリ起きれず、朝からだるい。
ダイエット
30代女性
主訴：いろいろな食事法を試したり運動もしているが、なかなか痩せない
現病歴：数年前にタバコをやめてから5kgほど体重が増加した。下腹部ではなく、臍の上まわりの肉付きがよい。肋骨の下に指が入らない。腹の周りにタオルを巻いているよう。
頭痛・手のしびれ
10代男性
主訴：頭痛・しびれ・意識不明
現病歴：学校で左こめかみに頭痛が出た。その後、右手首のしびれが出て、20分ほど意識がなくなった。その日に受診し、医師から「原因はわからない」と言われた。CTは希望しなかった。普段は午後11時から12時までに就寝し、午前7時に起床。その時も特別寝不足ということはなかった。
高血圧・過緊張
50代女性
主訴：高血圧・過緊張
現病歴：検診で前から血圧が高めと言われていたが、今月、170～180くらいまで上がり、薬を飲んだ方がよいと言われた。よく歯を食いしばり、常に緊張しているように感じる。寝ているときにも緊張しているように感じる。起床時に力が入っていてスッキリしない。
その他の所見：精神的にも常に緊張している。夢は時々見る。頭痛があり、コーヒーで楽になる。肩こり、首筋のコリがひどい。お腹が前より空きにくい。少し字が震えてガタガタしている。舌やや胖大、滑苔。
