全身症状 | halenova blog

全身症状症例

微熱

40代女性

主訴：2か月続く微熱

現病歴：ここ2か月くらい、平均37.5℃くらいの微熱が夕方から晩に出る。薬を飲まなくても翌日の朝には熱が下がる。去年、甲状腺嚢胞が見つかったが、それ由来の熱ではない。暑いだけで他に症状は特になし。上半身（胸から上）が熱い。

全身症状症例

汗かき

20代女性

主訴：汗をかく（頭、胸、手足）

現病歴：季節関係なし。電車の乗り換え時に恥ずかしいくらい汗をかく。動いているときはかかずに止まるとどっと出る。

全身症状症例

コロナワクチン後の不調・後遺症

50代男性

主訴：コロナワクチンのあと、微熱や筋肉痛、息苦しさなどがあり1か月以上続いている。

現病歴：ワクチン後、微熱が続く。PCR陰性。抗菌薬5日間服用したが無効。腕、ふくらはぎ、腹筋、背筋など筋肉痛。息苦しい。安静時に動悸。手足が熱く、こもった感じがする。不眠でねつきが悪く、5時間ほどしか眠れない。不整脈あり。頭痛はない。水分2L以上摂取、トイレに行く回数は明らかに少ない。喜冷飲。

全身症状頭部

頭痛などからだ全体の不調

30代女性

主訴：頭痛、元気がない

現病歴：産後1年後くらいから急に体調が悪くなり出した。畑仕事の最中にたちくらみ、頭痛があり、立てなくなった。季節の変わり目に頭痛や吐き気がある。呼吸が浅い苦しい感じがある。夜中に起きることがあり、夢が多い。9時間寝ているが、スッキリ起きれず、朝からだるい。

全身症状症例

ダイエット

30代女性

主訴：いろいろな食事法を試したり運動もしているが、なかなか痩せない

現病歴：数年前にタバコをやめてから5kgほど体重が増加した。下腹部ではなく、臍の上まわりの肉付きがよい。肋骨の下に指が入らない。腹の周りにタオルを巻いているよう。

全身症状症例痛み頭部

頭痛・手のしびれ

10代男性

主訴：頭痛・しびれ・意識不明

現病歴：学校で左こめかみに頭痛が出た。その後、右手首のしびれが出て、20分ほど意識がなくなった。その日に受診し、医師から「原因はわからない」と言われた。CTは希望しなかった。普段は午後11時から12時までに就寝し、午前7時に起床。その時も特別寝不足ということはなかった。

全身症状循環器症例

貧血・高血圧

40代女性

主訴：貧血と高血圧

現病歴：血圧135/100。アムロジピン2.5mgを2年くらい服用している。赤血球の比重が軽いが、薬を服用するまでではない。

全身症状症例

高血圧・過緊張

50代女性

主訴：高血圧・過緊張

現病歴：検診で前から血圧が高めと言われていたが、今月、170～180くらいまで上がり、薬を飲んだ方がよいと言われた。よく歯を食いしばり、常に緊張しているように感じる。寝ているときにも緊張しているように感じる。起床時に力が入っていてスッキリしない。

その他の所見：精神的にも常に緊張している。夢は時々見る。頭痛があり、コーヒーで楽になる。肩こり、首筋のコリがひどい。お腹が前より空きにくい。少し字が震えてガタガタしている。舌やや胖大、滑苔。

全身症状症例

むくみ

40代女性

主訴：むくみ

現病歴：食べると体がむくみやすい。顔、脚、お腹、腕など全身。一日中むくみやすい。食後にお腹のハリがある。通勤で片道20分ほど歩いている。胸やけ(－)、胃のちゃぽちゃぽ感(－)、食べ過ぎると腰がだるい感じがする。

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