30代女性
主訴:いろいろな食事法を試したり運動もしているが、なかなか痩せない
現病歴:数年前にタバコをやめてから5kgほど体重が増加した。下腹部ではなく、臍の上まわりの肉付きがよい。肋骨の下に指が入らない。腹の周りにタオルを巻いているよう。
その他の症状・所見:むくみ(+)、上半身多汗(+)。やや下痢ぎみ。空腹感(+)、食事量普通。飲酒ほぼ毎日(+)、タバコ(-)。生理周期24日、期間4~5日、経血量最後2~3日は少ない、色鮮紅色、塊(±)。脈右関実、尺弱くない。左関弱め、尺やや弱。
話を聞いていると、なかなかストレスも抱えていそうなので、上腹部ということも考慮して、柴胡剤を選んだ。
1か月ほど続けてもらったが、あまり効果がないようす。
以前、防風通聖散を服用したものの効果がなかったらしいが、もう一度、麻黄剤を中心に薬を考え、服用してもらった。
1か月後、体重は変化ないが、ウエストが5センチほど細くなった。動悸、不眠、胃もたれはないとのこと。
現在は、体形をキープしているのを確認しつつ、麻黄剤を少しずつ減らしている。
所感:麻黄は、気虚の方、心臓の悪い方、体力のない方、前立腺肥大の方などには、気を付けて用いないと、動悸、胃もたれ、尿閉などの副作用が出てしまう。また、依存性もあり、劇薬扱いの「ブシ2」よりも注意が必要。なるべく、短期間で使うことにしている。