30代女性
主訴：頭痛、元気がない
現病歴：産後1年後くらいから急に体調が悪くなり出した。畑仕事の最中にたちくらみ、頭痛があり、立てなくなった。季節の変わり目に頭痛や吐き気がある。呼吸が浅い苦しい感じがある。夜中に起きることがあり、夢が多い。9時間寝ているが、スッキリ起きれず、朝からだるい。
その他の症状・所見：出産前は生理痛が強かったが、産後は少なくなった。手足の冷え症。全身の多汗。喜冷飲(+)。喉が渇くが湿らす程度でよい。胸やけ(+)。便通1～2日に1回、コロコロ便。生理周期正常、鮮紅色、塊(+)、生理痛(+)、生理前に腹痛、眠気。淡白舌、舌下怒張(+)。
於血が強く、気血両虚、肝気鬱結もある。弓帰調血飲第一加減と補中益気湯をお渡しした。
7日後。便が少しやわらかくなり、排便がスムーズになった。夜に寝付きが良くなった。すっと眠れる。胃もたれ減少。調子が良いかも。自分に合っている感じがする。とのこと。同じものを21日分。
21日後。朝に起きれるようになった。夜に起きてもすぐに眠れる。すごく調子が良い。とのこと。ご本人と相談して、もう1か月分を服用して、薬をやめてみましょう。また、不調になったら来てくださいとお話しし、28日分お渡しして終了した。
所感：驚くほどよく効いた症例。初回の問診時の途中、昔の自分はもっと元気だったことを思い出し、目の輝きが変わった。プライベートで、気苦労も多かったようす。本人の気が上向きになった状態から、実際に改善に至るまでを漢方薬が後押しすることで、短期間で改善したのだと思う。
※文字化け防止のために、「病だれ+於」を「於」、「草かんむり+弓」を「弓」に置き換えています。
