慢性胃炎・逆流性食道炎①

50代女性
主訴:慢性胃炎・逆流性食道炎
現病歴:胃カメラで指摘された。自分ではストレスが関係しているように思う。食欲低下(+)、食後にみぞおちの痛み(+)、のどが灼ける感じ(-)、肉で胃もたれ(±)。市販のガスター10を服用すると楽にはなるが、飲まなくなり、また痛む。

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膝の打撲

40代男性
主訴:膝の打撲
現病歴:運動をしていて、バランスを崩してこけて、アスファルトに膝をぶつけた。直後は歩けたが、数時間後から痛みが強くなり、今日は歩くのも辛い。
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下痢

30代女性

主訴:下痢

現病歴:主に夕食後、たまに昼に下痢をする。2日に1回かそれより少ない程度。季節関係なし。あっさりした食べ物を食べても(+)。腹痛はたまに(+)。休みの日も(+)。食べ過ぎで起こりやすい。生理前は下痢しやすい。

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コロナ後の不調

40代女性
主訴:コロナ回復後、ものが飲み込みにくい、やる気が出ない

現病歴:コロナ発症時は熱と頭痛があったが、ロキソニンを飲んで、今は熱も頭痛もない。喉につっかかるものがある程度で、喉が痛い訳でもない。ただ、喉の詰まりで物が飲み込みにくい。微熱はない。息の吸い込みにくさ(-)。熱感(-)。喜冷飲(-)。やる気が出ない。

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子宮筋腫

40代女性

主訴:子宮筋腫

現病歴:婦人科で子宮筋腫を指摘された。すぐに手術を勧められるほどではない大きさ。月経過多(-)。周期22~23日。期間3日ほど。経血量少なめ。塊(+)。生理痛(-)。月経前の症状は全体的に重くない。

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新型コロナウイルス感染症③

自験例

主訴:新型コロナウイルス感染症

〈1日目〉
2022年2月中旬
昼の休憩中、寒いと感じた。ゾクッとは来ていない。
その後、胸から心下にかけて詰まる感じ。胃の裏の高さ、膀胱経の筋肉が詰まって痛い。寒気が少しある。右寸脈やや沈やや弦。汗無し。
→桂枝去芍薬加附子湯
全く変わらず。

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花粉症

40代女性

主訴:花粉症

現病歴:いつも抗アレルギー薬を服用する。飲んだ方がマシになるが、完全には症状が治まらない。

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大腸憩室炎

60代男性

主訴:憩室炎の再発

現病歴:2年半前に憩室炎で大腸の右側40cm切除。大腸と小腸を繋げた。1年後、さらに1年後にも再発し、3回目のため再度手術をした。術後に動けず、ドレーンも煩わしく、検査のための大腸ファイバーも痛かったので、もう手術をしたくない。左側にも憩室炎があり、1ヶ月ほど前に抗菌薬を服用した。

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漢方薬を渡す前に考えること

いつも、お薬をお渡しするまで、何をどう考えているのか、先日あった腹痛の相談を例にとり、紹介いたします。

30代の女性が、腹痛で来店されました。
まず、トリアージをしなくてはいけません。
薬局でのトリアージとは、病気に緊急度や重症度が高い場合に、適切に受診を促すことを指します。
腹痛でいらっしゃったときには、部位を考えます。今回、上腹部・みぞおちが痛いとのことでした。

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筋力低下

90代男性

主訴:足腰が弱い

現病歴:(奥さんが来店)体が弱くなり、最近、部屋でひっくり返ってしまった。バランスを崩しやすい。

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症例

婦人科:https://halenova.com/blog/?cat=41

消化器:https://halenova.com/blog/?cat=28

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かぜ?

20代女性

主訴:かぜ

現病歴:頭痛少し(+)。乾いた咳(+)。咽の痛み(+)。熱感あまりなし、寒気(-)。夜中に咳で起きる。その後、なかなか眠れない。

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コロナ後の抜け毛

40代女性

主訴:コロナ後の抜け毛

現病歴:3ヶ月ほど前にコロナ罹患。治癒後、嗅覚の低下、若干の倦怠感が残ったが、ほぼ回復していた。抜け毛は1週間程前に気付いた。髪を洗うと、前よりごそっと抜ける。妊娠中にもあったのと同じ感じ。

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動悸

30代女性(自験例)

主訴:動悸

現病歴:昨日から。胸で感じる。腹部の動悸なし。ずっとではなく、ふとした時に感じる。

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不眠・繰り返す扁桃炎

20代男性

主訴:なかなか寝付けない。扁桃炎を繰り返している。

現病歴:寝付きが悪い、早朝覚醒(-)、昼に眠くなる、すごく疲れないとスッと眠れない。扁桃炎を何度も繰り返している。

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