50代女性
主訴：生理前の胃痛、ムカムカ、フラフラ
現病歴：生理が始まる7~10日前の1日、胃痛やムカムカがあり、貧血のようにフラフラする。よく起こる時間は不明、押さえたくない脹った痛みで背中まで痛む、お風呂で楽になる。生理が始まると生理痛だけになる。
その他の症状・所見：生理周期30日（3か月前から1週間遅くなった。今までは20日）。期間7日。経血色以前より薄くなった、黒くはない。塊ときどき(+)。経血量多くない、2~3日目に多い。生理前に胸の脹り、イライラ、食欲増進(+)。生理痛(+)。寒がり、特に膝から下。食欲ムラ(+)。右関脈やや渋、尺脈やや弱い。左関脈やや弦、やや渋。舌は淡紅舌、白苔、白沫あり、老、舌下静脈怒張(-)
主訴に関しては気滞が主。体質として血虚、腎虚もある。
柴胡疏肝湯を10日前から月経2～3日まで1日2包で服用、それ以外は1日1包で服用してもらう。1か月分ほどお渡しした。
その後、来店がなかったが、知り合いの方がご本人に紹介されて来店。本人は「すごくよく効いた」と言っていたとのこと。
しばらくして、ご本人が来店。服用して次の生理前には、胃痛、ムカムカ、フラフラ全てなく、それから2回の生理前も症状がなかったとのこと。
生理前の胸の張りや食欲増進などは続いていて、弦脈もまだあることから、1日1包で1～2か月間続けていただくことにした。
他にも、体質改善などしていきたいとのことなので、要望をお聞きしてお薬を提案した。
所感：ホルモンバランスが崩れる更年期に、漢方薬をお渡ししてよくなり、興味を持ってもらえてよかった。今の年齢から、将来の腎虚にも対応していくと、お孫さんの相手をしても疲れにくく、体力のある若々しいお年寄りになるなど、よい歳の取り方ができると思う。
※文字化け防止のために、「病だれ+於」を「於」に置き換えています。
