40代女性
主訴:コロナ後の抜け毛
現病歴:3ヶ月ほど前にコロナ罹患。治癒後、嗅覚の低下、若干の倦怠感が残ったが、ほぼ回復していた。抜け毛は1週間程前に気付いた。髪を洗うと、前よりごそっと抜ける。妊娠中にもあったのと同じ感じ。
その他の症状・所見:水をあまり飲みたくない、口が乾く。寝つきはよく、7時間ほど眠れる。コロナ後にあったイライラはマシになっている。起きた時や寝ている時にときどき動悸(+)、4日ほど前は日中も(+)。忘れっぽい(-)。爪は縦じわ(+)、薄くはない。髪の乾燥感(-)、フケ(-)。食欲あり、量も同年代より食べる。下痢(-)。くつ下の跡(+)。冷えの自覚(-)だが、お風呂は熱いと感じる。月経開始前にだらだらと出血。月経量少ない。左関脈沈細、尺脈沈弦。紅舌、舌尖紅、白苔、暗点あり。
コロナウイルスとの邪正闘争で血を消費したと考えた。あまり水を飲みたくないとのことなので、地黄を含まず、胃に泥まない気血双補の方剤をメインにして、駆於血薬を少し加えた。
14日後。3日ほどで抜け毛が半分になった。生理は早めに来たが、ダラダラした出血はなくなった。量もしっかりある。とのこと。
依然として厚苔だったため、さらに去痰薬を加えてお渡しした。
14日後。前回、驚いたほど抜け毛が減ってから、若干戻ったが、ごっそり抜けるほどではなく、抜け毛がやや多いときくらいになった。とのこと。
1~2か月服用し、徐々に減らしていきましょうとお話した。
所感:短期間の3日で効いたことから、本当に血の問題だったのか疑問が残る。気の問題だったのかもしれない。とすると、気の固摂作用と関わりがあったのだろうか。血虚により、載気作用のある血が患部へ届かず、気が働かなかったとも考えられるかも。
※文字化け防止のために「病だれ+於」を「於」に置き換えています。