20代女性
主訴:抜歯後の痛み
現病歴:7日前に親知らずの抜歯をした。数日してから痛みが出だした。今日はずっと痛い。痛み止めを飲むと、少し楽になる。抗菌薬は処方されていない。
その他の症状・所見:
歯痛のせいか、のども痛い。最近、やや便秘気味。
経過:
清熱薬の散剤と、桂枝五物湯、大黄をお渡しした。清熱薬を水に懸濁してうがいしてもらい、時間を空けて桂枝五物湯も服用してもらう。
その後、お聞きした話では、
服用すると、痛みがほとんどなくなったが、次の日の朝にはまた痛み出した。
桂枝五物湯を飲むと痛みは引いた。その日の晩、歯科へ行き、抜糸してもらった。
抜糸した次の日は痛みがかなりマシになった。その後、また痛み出した時に、清熱薬の散剤を服用すると、痛みが無くなった。
とのこと。
結局、根本的には抜糸で良くなった。
縫ってある糸で引っ張られていたのか、糸に関連して炎症が起こっていたのかわからない。ただ、引っ張られていただけなら、桂枝五物湯は効きそうにないけど。