20代男性
主訴:なかなか寝付けない・扁桃炎を繰り返している
現病歴:寝付きが悪い、早朝覚醒(-)、昼に眠くなる、すごく疲れないとスッと眠れない。扁桃炎を何度も繰り返している。
その他の症状・所見:冷たい飲み物が好き。よく食べる。老舌、紅点、微白苔。左関脈弦(-)、細(-)、尺脈有力。胃経にぽつぽつとにきびがある。もともと便秘ぎみ、今は緩め。がっしりとした体格。
黄連舌。胃熱や心熱で不眠になっていると判断し、心熱を取る薬を寝る前だけ服用してもらう。扁桃炎に関しては表裏の熱を排出してあげればよいと考え、2種類の薬を20日分ずつ渡して、半分の量で飲むようにお話した。
その後、お父さんの相談いらっしゃったときにお聞きすると、不眠はすぐに改善した。扁桃炎は1箱飲み終えると、症状はほとんど出なくなったとのこと。
所感:心火の不眠はあっさり治ることが多い。もともとの体質に食べ過ぎが重なって、何度も扁桃炎になっていたのだと思われる。食事量をコントロールすることが大事。