膝の打撲

40代男性
主訴:膝の打撲
現病歴:運動をしていて、バランスを崩してこけて、アスファルトに膝をぶつけた。直後は歩けたが、数時間後から痛みが強くなり、今日は歩くのも辛い。

その他の症状・所見:左ひざに内出血があり、輪のように赤紫になっている。右は少しだけ。左ひざをかばいながら、何とか歩けるとのことなので、骨折はしていない様子。普段は、特に体力がない方ではない。脈はまずまず有力。舌質淡紅、歯痕、滑苔、中央から奥にかけて黄厚苔、舌下静脈怒張(+)。

紅花4


大黄にも耐えられそうなので、少し多め、長めに駆於血薬として通導散1日4包で5日分。
5日後。通導散を飲むと、濃い黄色の尿が出た。便は緩くなったが、下痢で困るほどではなかった。1日ごとに楽になり、5日ほどで痛みがあるものの、普通の歩き方になった。ただ、階段を降りる時に左ひざにズボンがこすれると、皮膚の違和感、マヒしたような感じがある。とのこと。
通導散を2包に減らし、通絡作用のある地竜を加えてお渡しした。
さらに5日後、違和感は完全に消えた。平地も普通に歩ける。ただ、階段を上る時に、膝に痛みと違和感の中間のような感じが残っている。とのこと。
患部を触ると、少しだけ熱がある。また、少し水っぽい。
石膏と黄耆が必要だと思い、薬を2つ合わせて7日分お渡しした。

10日後、階段を駆け上がっても痛みはなくなり、回復した。とのこと。漢方は必要ないと判断して、中止となった。

所感:通導散は便に於血を乗せて取るものだと思っていたが、尿から熱を取ることもできるのだろうか。濃い黄色の尿が出たというのは、尿から熱が出たと考えられるが、通導散の中で積極的に利尿はたらくのは木通だけに見える。『神農本草経』には大黄の効能として「通利水谷道」とあり、尿からも熱を逃がすことができるのかもしれない。
   通導散と治打撲一方はどちらも外傷に使われるが、どう使い分けたらよいか。通導散は肌肉の活血に直接はたらくのが当帰のみであるのに対して、治打撲一方は当帰よりも強く体表の血流をよくする桂皮、川弓が含まれていること、通導散は、全体として“降ろす”方剤となっていること、破血作用が強いことがポイントかと思う。頭部の外傷などでは、頭部の血流を良くする桂皮、川弓が入った治打撲一方は避け、降ろす作用のものがほとんどの通導散を使ったほうが良いと言える。また、痛みが強い場合や筋肉の損傷が強い場合は治打撲一方、内出血がひどい場合は通導散などと使い分けられるかもしれない。

※文字化け防止のために、「病だれ+於」を「於」に、「草かんむり+弓」を「弓」に置き換えています。

漢方薬局ハレノヴァ

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婦人科
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妊娠希望

30代女性
主訴:冷え症、妊活中で体質を改善したい

現病歴:手足の冷え症で、夏でも冷える。お風呂に入ると、太もも、お腹、腰まわりも冷えていたとわかる。夏よりも冬が苦手。体温36℃台前半、昔は35℃台だったが、くつ下を履いたり、湯船にしっかり漬かるのを習慣にしてから少し上がった。基礎体温は高温期が36.7℃を越えたことがない、きれいな二相にならずガタガタ。36℃台後半になると、微熱のように体が感じる。妊活を始めて半年で、薬はまだ服用していない。流産経験なし。

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気力がわかない

40代女性
主訴:気力がわかない
現病歴:(8月に来店)活力がわかない。食欲がない。頭が少しボーっとして、考えがまとまらず、寝不足の延長のような感じ。
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慢性胃炎・逆流性食道炎

50代女性
主訴:慢性胃炎・逆流性食道炎
現病歴:胃カメラで指摘された。自分ではストレスが関係しているように思う。食欲低下(+)、食後にみぞおちの痛み(+)、のどが灼ける感じ(-)、肉で胃もたれ(±)。市販のガスター10を服用すると楽にはなるが、飲まなくなり、また痛む。

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膝の打撲

40代男性
主訴:膝の打撲
現病歴:運動をしていて、バランスを崩してこけて、アスファルトに膝をぶつけた。直後は歩けたが、数時間後から痛みが強くなり、今日は歩くのも辛い。
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基礎体温に関わるご相談(妊活など)が便利になりました

基礎体温表や体調変化を記録することができるアプリ「ルナルナ」
このルナルナで記入した基礎体温表を、こちらの担当者が見れるよう設定できるようになりました。
基礎体温表を一緒に見ながら、前回来店時からの振り返りや今後の方針についてお話しする時などに活用しています。
生活習慣の見直しや、きめ細やかな漢方薬の調整などがしやすくなるメリットがあります。

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子どものコロナウイルス感染症

デルタ株が主流だった頃は、子どもはほとんど感染しませんでしたが、オミクロン株では、子どもの中でも感染が広がっています。
症状としては、下痢などの消化器症状が多いようです。
消化器症状が出る感染症は、湿邪が絡んでいると考えます。

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女性の更年期障害について

更年期とは、40代半ばから50代半ばを指し、閉経が近づく、もしくは閉経したことにより、体のバランスが大きく崩れる時期です。今までと違った状態に体が慣れるまで、いろいろな症状が出てしまいます。
頭部に出る症状としては、頭痛、めまい、ほてり、のぼせなど。
精神神経症状では、動悸、発汗、不眠、不安感、イライラ、うつなど。
消化器の症状では、吐き気、下痢、便秘、胃もたれ、胸やけなど。
運動器の症状では、肩こり、腰痛、関節痛、しびれ、手指の痛み・変形など。
その他、月経異常、尿失禁、性交痛、息切れ、倦怠感、むくみ、のどの渇き、ドライアイなど、様々です。

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下痢

30代女性

主訴:下痢

現病歴:主に夕食後、たまに昼に下痢をする。2日に1回かそれより少ない程度。季節関係なし。あっさりした食べ物を食べても(+)。腹痛はたまに(+)。休みの日も(+)。食べ過ぎで起こりやすい。生理前は下痢しやすい。

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コロナ後の不調

40代女性
主訴:コロナ回復後、ものが飲み込みにくい、やる気が出ない

現病歴:コロナ発症時は熱と頭痛があったが、ロキソニンを飲んで、今は熱も頭痛もない。喉につっかかるものがある程度で、喉が痛い訳でもない。ただ、喉の詰まりで物が飲み込みにくい。微熱はない。息の吸い込みにくさ(-)。熱感(-)。喜冷飲(-)。やる気が出ない。

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ゴールデンウィーク営業日のお知らせ

19061801

2022.4.5(火)

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陰部のかゆみについて

陰部のトラブルは、悩んでいてもなかなか人に言い出せないことが多いです。
その上、どこで相談すればいいかわからないなどの理由もあり、我慢してしまう人が多くいらっしゃいます。

女性、男性の陰部の痒みには、汗や経血・おりものなどで蒸れる、逆に乾燥して皮膚が敏感になる、下着や生理用品が擦れて刺激となるなど感染症以外の原因と、カンジダやクラミジアなどの感染症が原因のことがあります。

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子宮筋腫

40代女性

主訴:子宮筋腫

現病歴:婦人科で子宮筋腫を指摘された。すぐに手術を勧められるほどではない大きさ。月経過多(-)。周期22~23日。期間3日ほど。経血量少なめ。塊(+)。生理痛(-)。月経前の症状は全体的に重くない。

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新型コロナウイルス感染症③

30代男性

主訴:新型コロナウイルス感染症

〈1日目〉
2022年2月中旬
昼の休憩中、寒いと感じた。ゾクッとは来ていない。
その後、胸から心下にかけて詰まる感じ。胃の裏の高さ、膀胱経の筋肉が詰まって痛い。寒気が少しある。右寸脈やや沈やや弦。汗無し。
→桂枝去芍薬加附子湯
全く変わらず。

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花粉症

40代女性

主訴:花粉症

現病歴:いつも抗アレルギー薬を服用する。飲んだ方がマシになるが、完全には症状が治まらない。

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