柴葛解肌湯(≒葛根湯+小柴胡湯加桔梗石膏)について

柴葛解肌湯(≒葛根湯+小柴胡湯加桔梗石膏;左の組み合わせは柴葛解肌湯に似せてつくった代替品)がコロナに効くとか何とか話題になっていますね。
かぜやインフルエンザの様な症状に対する柴葛解肌湯の使い方について少しお話しします。
(以下の点を踏まえてお使いください。コロナ以外にも使え、常備薬には適しているので、ご希望の方はメールやお電話でご連絡ください。)

麻黄2

急性病に柴葛解肌湯を使う場合は、邪に勢いがあり、正気と争うため症状が強い傷寒で、太陽、少陽、陽明の症状が同時に出た時、もしくは、すぐに陽明まで進みそうな気配がするときに使います。

まず、初めのポイントは「傷寒」、つまり寒邪(冷え)による感染症ということです。発症からさむけを全く感じなければ、傷寒ではなく、温病(熱による感染症)と考えられ、柴葛解肌湯の中に含まれる桂枝と麻黄が邪魔、というより悪影響を及ぼします。温病の場合、強く温める生薬は使わず、熱による水分の損失を恐れて津液(体の水分)を守るために強く発汗させる生薬は使いません。
発症してから一度もさむけがない、背中や首のこわばりがない、関節痛もないのであれば、ほぼ間違いなく傷寒ではいため、柴葛解肌湯は適していません。

次のポイントは、症状が強いということです。
柴葛解肌湯が適しているのは、邪と正気が戦って激しい症状が出ている状態なので、大した熱がなく、さむけも関節痛もひどくなく、食欲もある場合は、傷寒や温病の初期として方剤を選んだほうがいいです。(ただし、適切な方剤を選んだとしても、そこから病期が進むこともないわけではありません)
症状が強いかどうかは誰が見てもわかることなので、判断しやすいのではないかと思います。

最後に、太陽、少陽、陽明の三陽にまたがる症状が出ていることです。
太陽は表証、例えば頭痛、発熱、悪寒、首や背中のこわばり、関節痛など。少陽は半表半裏証、例えば、肋骨下の脹り、口苦、吐き気、さむけと熱感(発熱)が交互にくる、食欲がないなど。陽明は裏証、例えば口渇、高熱、多汗、熱いものを嫌がるなど。
太陽、少陽、陽明の全ての症状が出ていると、柴葛解肌湯の的中率がかなり上がります。
ただ、これに関しては、絶対ではなく、陽明病の症状まで出ていなくてもよいように感じます。

この3つを参考にすることで、柴葛解肌湯の効果がぐんと上がります。

柴葛解肌湯に関して、西洋医学的にコロナに対するエビデンスが出ているみたいですが、無作為に柴葛解肌湯を投与したせいか、症状改善まで日数がかかりすぎています。
本当に柴葛解肌湯の証であれば、1~2日の内に症状が激減すると感じているので、そういった結果を見ていると、本来適応でない外れたもの、やや外れたものにも、柴葛解肌湯を投与して、日数がかかりながらも力ずくで何とかもっていっているような印象があります。
漢方薬の臨床試験のほとんどに言えることですが、本当に柴葛解肌湯の証であった人と、柴葛解肌湯が最適ではなく他の漢方薬ならもっとはやく改善した人が入り混じっている、ただし、柴葛解肌湯の証に近い人が割合多かったことで、統計学的有意差が出たものと想像できます。
(漢方を知らない治療者には理解できないかもしれませんが)季節や地域が違うと、柴葛解肌湯の有効率がかなり変化するのではないかと思われます。

まあ、何でもかんでも柴葛解肌湯でバチンと治れば、世話ないです。そんな楽なことありません。
ちなみに、慢性病に対して使用する場合は、上記とは違う使い方をしますのでご注意ください。

漢方薬局ハレノヴァ

TEL: 06-6312-8429

大阪市北区末広町3-21 扇町センタービル1F

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症状・病気別漢方

症例

漢方の「肝」について

漢方と現代医学では、同じ用語でも全く同じものを指すことはありません。
「五つの臓(臓器)」の名前でいうと、西洋医学では、臓器そのものの実体を指す言葉ですが、漢方では、システムや機能単位で区切った言葉です。
今回、「肝」について紹介いたします。
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しびれ・知覚鈍麻について

正常な人でも、正座を長時間した後に、しびれを感じることがあります。慢性的に血行不良が続いたり、一時的な血行不良のあと、一部血流が再開すると、しびれを感じます。
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年末年始休業日のお知らせ(2023~24年)

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2023.12.16(土)

漢方薬局ハレノヴァの年末年始休業日をお知らせいたします。

年末年始休業期間:2022年12月29日(金)~2023年1月4日(木)

期間中、メールでのお問い合わせは受け付けておりますが、お返事は2023年1月5日(金)以降となります。
また、休業期間中はオンラインショップの発送業務も停止いたしますので、予めご了承ください。

ご迷惑をお掛けしますがよろしくお願い申し上げます。

コロナ後の不調(体のだるさ、痰・喉の違和感)

40代男性
主訴: コロナ後の体のだるさ、痰、喉のイガイガ

現病歴:
 午前中は動けるが、午後からしんどくなる。体を動かした後や、仕事に集中するとだるくなる。昼食後は眠たい。夕方も時に寝たい。休日も不変。
 咳はでないが、痰が出る。透明で粘っこい。たまにのどにへばりついている。
 のどのイガイガは朝はマシで夕方になるにつれて悪化。
 コロナは1ヶ月前になった。初めは強い寒気、発熱37.5℃、水様便2~3日。その3日後に強いのど痛。さらに4日後に痰、咳だけ残った。

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病気になりにくい体・再発しにくい体について④(治療薬・健康を保つための薬)

人参5

前回、邪を防ぐ、邪の発生を予防するための方法をお話ししました。
今回は、漢方薬にも、治療のための薬、健康を保つのための薬があることについてお話しします。

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病気になりにくい体・再発しにくい体について③(邪への対処)

牛黄2

前回、正気を強くするためにはどのような方法があるかお話ししました。
では、邪を防ぐ、邪の発生を予防するにはどうすればよいでしょうか。
1,邪を細菌やウイルスとする場合、2,気候や環境とする場合、3,気血水の滞りとする場合に分けて考えてみます。

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病気になりにくい体・再発しにくい体について②(正気を強くする)

瓊玉膏300g8 沈香

前回、病気にならないためには、正気を強くするか、邪の侵入を防いだり、邪を体に溜め込まないようにするかどちらかという話をしました。
では、正気を強くするにはどうすればよいか。
正気を強くするには、正しい食事と睡眠をとる、治療のための薬ではなく保健のための薬を飲む、体の熱や冷えのバランスを整える、五臓(肺心脾肝腎)のバランスを整えるなどが必要です。

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病気になりにくい体・再発しにくい体について①(正気と邪)

防已3

病気になりたくないのは、全ての方に共通している思いではないでしょうか。
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では、病気になりにくい体、病気が再発しにくい体を目指すためにはどうすればよいでしょうか。
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夏季休業期間のお知らせ(2023)

8月のたぬき

2023年8月10日(木)

漢方薬局ハレノヴァの夏期休業期間をお知らせいたします。

夏期休業期間:8月11日(金)~8月16日(水)

休業日もメールでのお問い合わせは受け付けておりますが、お返事は翌営業日以降となります。
また、オンラインショップの発送業務も停止いたしますので、予めご了承ください。

ご迷惑をお掛けしますがよろしくお願いいたします。

瓊玉膏について⑥(更年期)

更年期の悩みは、パートナーの方など周りに理解されないことも多く、一人で抱え込んでしまうこともあります。
現在は、更年期症状が出る年齢が早まっている方も少なからずいらっしゃって、そういった方は、世間一般にいう更年期の年齢ではないため、一層、理解を得られにくくなっています。

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車酔いからくる手足のしびれ

40代女性
主訴:車酔い・手足のしびれ

現病歴:
 前日バスで酔った。以前からあるが、車酔いで胃の違和感、胃のしびれが出て、その後、手足がしびれ、体が硬直して動かなくなる。
 明日から車を運転して、出かける予定なので、何とかしたい。
 今日は食べられるがムカムカしている。頭に霞がかかったよう。手足の冷え(-)。喜冷飲。ムカムカと頭の症状同程度。

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こむら返り・便秘

70代男性
主訴:#1こむら返り・#2便秘

現病歴:
#1ゴルフをしていると後半に足がつる。芍薬甘草湯を飲んで、以前は効いていたが、効かなくなった。夏もつる。つりやすい時間帯はない。足に毛布をくるんで寝ると多少マシ。
#2直腸がん切除後から排便障害あり。酸化マグネシウムで便通がある。出が悪く、ガスも溜まる。便秘で胸が悪くなる。

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回春仙について③(気付け)

回春仙は、13種類の生薬を配合し、心臓の症状以外にも応用できる漢方薬です。
1丸が小さいため服用しやすく、瓶も小さいので持ち運びやすいのが特徴です。
症状があるときに服用する、頓服薬としてとても便利な漢方薬です。
今回は、気付けに対する効果についてお話します。
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過敏性腸症候群(IBS)について

過敏性腸症候群(IBS)は、腹痛や便通の異常があり、数ヶ月にわたって慢性的に続く病気です。
人によって、便秘だけ、下痢だけが続いたり、便秘と下痢を交互に繰り返すこともあります。
症状が強いと、電車に長時間乗れず、トイレがない車両だと不安だったり、緊張する場面になるとすぐにお腹が痛くなり、トイレに何度も駆け込むなど、生活に支障をきたすこともあります。
漢方では、どう考えて薬を決めていくのか、次にご紹介します。
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回春仙について②(やる気の低下・頭がぼーっとする)

回春仙は、13種類の生薬を配合しており、気(≒エネルギー)や陰(機能亢進過剰を抑えるもの)などをバランスよく補充できる漢方薬です。
1丸が小さいため服用しやすく、瓶も小さいので持ち運びやすいのが特徴です。
症状があるときに服用する、頓服薬としてとても便利な漢方薬です。
今回は、やる気の低下・頭がぼーっとするのを改善するはたらきについてお話します。
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